welches morphin medikament wirkt schnell

[Pandora84]

Nehme morphin 60mg retard gegen schmerzen.
Aber ich habe trotz allem schmerzen. Ich benötige etwas schnell wirkendes was könnt ihr mir empfehlen. Danke

[Los Fritzos]

Retardiertes Morphin braucht natürlich lange, bis es wirkt. Solltest du aber zwischendurch akute Schmerzen haben, muss wohl zusätzlich ein unretardiertes Opiat (eventuell auch Morphin) eingenommen werden und ggf. die tägliche Gesamtdosis angepasst werden.

Gruß, Fritze

[helrunar]

oder die morphtablettten, die du eh schon hast - ENTretardieren, dann wirkts auch schnell...



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[Praxx]

Geschluckt braucht auch unretardiertes Morphin (oder alles andere) ca. 30 Minuten zum Wirkungseintritt.
Wenn du häufig unvorhersehbare Schmerzdurchbrüche hast, solltest du dir "transmucosales Fentanyl" verschreiben lassen. Es gibt Actiq, so eine Art Lolly, und Efentora, ein Nasenspray in unterschiedlichen Wirkstärken. Dabei tritt die Wirkung in wenigen Minuten ein. Sprich mit deinem Arzt.

LG

Prax

[helrunar]

wenn wir unsern praxx nicht hätten...









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[Hardcore]

Ja genau Nur das Effentora Buccaltabletten sind... Aber einem Susti Arzt wird sowas natürlich verziehen

[helrunar]

versteht sich natürlich von selbst







kgjldjgldsjfgdsjgdsjgjgsjlfgjdslfgjfsjgdjgsdfgskfökg zeichen

[Pandora84]

Danke für eure antworten.
Also mein aktueller stand ist.
Habe gestern nix genommen. Mir ging es heute Morgen richtig schlecht sofort zum doc. Ihm gesagt oxcodon wirkt nicht wirklich waren auch nur 10 mg Tabletten. Hab wieder morphin retard. 60 mg bekommen muss aber erst bestellt werden. Muss aber zum arbeiten in die spätschicht hab nen neuen Job. Mein arzt hat mir aber auch morphin tropfen gegeben aus Praxis bestand. Morphin von merck 0,5 % hab mit 5 mg angefangen hilft nicht . Dann nochmal 32 tropfen und nochmal. Irgendwie wirken Sie nicht . Hab schmerzen und auch so fühlt sich's an einen Entzug. Wie viel tropfen muss ich nehmen wenn meine tagesdosis 120 mg morphin retard ist.
Wenn das so weiter geht is die Flasche bis morgen leer. Hilfe was soll ich machen

[Pandora84]

Muss auch dazu sagen war mittlerweile bei 2 schmerztherapeuten beide wollten mich nicht behandeln. Is doch ein Witz. Stehe fest im Leben arbeite hab eine Beziehung und mache Sport.
Jedoch wird man nicht behandelt versteh die Ärzte nicht. Zum Glück hab ich mein Hausarzt der mich behandelt. Sonst würde ich mein Job und meine Wohnung verlieren

[nebukadnezar]

Morphin hydrochlorid 3-Wasser (5 mg pro Milliliter)
= Morphin (3.8 mg pro Milliliter)

... da werden 32 Tropfen wohl nicht helfen, hat denn dein Doc keine Mass angegeben?

LG N

[Pandora84]

Er meinte ich soll halt schauen wieviel ich brauch aber soll es nur nehmen wenn es nicht anders geht. Da es schnell nach oben geht mit der Dosis.
Und mein retard bekomm ich erst morgen.
Bin jetzt einigermaßen schmerz frei.
Muss jetzt arbeiten.
Ich will endlich mal schmerzfrei sein. Hab bestimmt 14 ml genommen. Das sind dann 14 mal 16 tropfen.
Hab nächste Woche Urlaub werde da mal mit.der Dosis runter gehen. Es geht Grad ins bodenlose. Dann muss ich wohl mal 2 Tage nichts nehmen und schmerzen ertragen und auch dem Entzug. Und am3. Tag mit 60 retard einsteige.

[Praxx]

Hallo Pandora,

bei Durchbruchschmerzen soll etwa 1/6 deiner Tagesdosis als schnellwirksames Präparat genommen werden, also 20mg Morphin-HCl entsprechend 4ml deiner Tropfen (=80 Trp) oder 200mcg Fentanyl buccal.

Du musst vor allem lange genug warten, bevor du nachdosierst. Selbst iv braucht Morphin einige Minuten bis zum Eintritt der Schmerzwirkung.

Wie du es jetzt gerade machst, erzeugst du Toleranz und brauchst immer größere Mengen für den erwünschten Effekt.

LG

Praxx

[Pandora84]

Hallo praxx.
Ja das mit dem hochdosieren merke ich. Irwie hab ich Angst davor immer mehr zu benötigen. Und vor fentanyl hab ich Grossen respekt.
Ich frag mich Grad ob es dann nicht so ist das mein normales morphin retard noch schlechter wirkt wenn ich fentanyl nehme.
Was sagst du persönlich zu hydromorphon. Wäre das eine Möglichkeit.
Wird es besser wirken?
Danke schonmal praxx

[Pandora84]

Diese fentanyl medikamnete sprich den nasenspray gibt es sowas ausschließlich nur für Krebspatienten?
Oder auch bei anderen schmerzen. Sprich Bandscheiben schmerzen.

[Praxx]

Also erst mal ein paar Fragen:
Durchbruchschmerzen sind Schmerzen, die bei sonst ausreichender Schmerzlinderung entweder auftreten
- bei absehbaren besonderen Belastungen: Bewegungen, Pflegemaßnahmen usw
- unvorhersehbar aufgrund des Grundleidens
Bei absehbar auftretenden Schmerzen kann eine orale Zusatzdosis rechtzeitig eingenommen Schmerzreduktion bewirken - 10-20mg unretardiertes Morphin etwa 30-60 Minuten vor der schmerzhaften Prozedur. Die wirken ungefähr 4 Stunden lang.
Kurzdauernde, unvorhersehbare Schmezen müssen mit schnellwirksamen Opiaten wie Fentanyl transmucosal oder anderen Stoffen als sc-Injektion behandelt werden.
Ist die Schmerzlinderung insgesamt nicht ausreichend, muss die Dosis erhöht oder bei "end-of-dose"-Schmerzen das Einnahmeintervall verkürzt werden.
Opiate MÜSSEN immer nach der Uhr und dürfen (außer bei Durchbruchschmerzen) niemals bei Bedaf eingenommen werden.
Bei sehr kurzen und häufigen Schmerzattacken (<10 Minuten) sind oft Co-Analgetica sinnvoll: Amitryptilin, Pregabalin, Gabapentin).
Alle Opiate wirken grundsätzlich gleichartig. Alle können Toleranz verursahen, die sich durch einen Opiatwechsel vermindern lässt.
Für eine Toleranzentwicklung ist deine Dosis noch viel zu gering.
Führe am Besten einige Tage ein Schmerztagebuch, dann kannst du gemeinsam mit deinem Arzt das weitere Vorgehen planen.

LG

Praxx