Tilidin / Morphintropfen Umrechnung falsch?

[Insani7y]

Hatte letzte Woche im KH Morphin Merck 2% Tropfen bekommen.
Hab sie bislang 3 mal genommen und mir ist aufgefallen , dass die gängigen
Umrechnungstabellen nicht so ganz stimmen? Bei Tili brauche ich für den "normalen" Schmerz um die 75mg und bei "stärkeren" mind. 100+ /3,5 Std.

Laut den Tabellen hat Tili eine Potenz von 0,15-0,2 und Morphin 1.

Also brauche ich laut Tabelle bei Starken Scherzen mind. 20mg / 4h

Allerdings habe ich mit 8-10 Tropfen / ca 10-12 mg für mind. 6 Stunden Ruhe gehabt , und zwar so wie ich es mit Tili nimeals erreicht habe.

[Ugi]

Ich hab jetzt nicht explizit nachgerechnet, jedoch vermute ich stark das der Rechen-Fehler daher rührt das du Morphin Merck 2% Lösung in deiner Rechnung hast.
Diese Lösung ist natürlich wesentlich potenter als die ebenfalls verfügbare Morphin Merck 0,5% Lösung - pro Tropfen gesehen.

Kann es sein das da der Hund begraben liegt (0,5% vs. 2%)?

[Insani7y]

Die 2er ist sicherlich "stärker" als die 0.5er aber die enthaltenen Mg sind ja identisch.

Aber 12,5mg Morphin wirken deutlich besser wie 100mg tili was ja nach der 0.2er Potenz vom Tili nicht sein dürfte. Oder liegt das eventuell da dran , dass ich das Tili seit über nem Jahr täglich nehme?

[Ugi]

Dann vermute ich eher mal das deine eigene Theorie zutrifft. Morphin ist ihmo ein 100%iges reines Opioid, Tilidin ein teilsynthetisches.
Evtl. liegt da der Hund begraben. Die Tilidin-Potenz wurd in den letzten ~10 Jahren aber auch immer weiter nach unten geschraubt, was die therapeutische Potenz betrifft. Ich habe (recht aktuelle) Bücher hier, wo die Potenz von Tilidin nur noch mit 0,1 und die von Tramadol mit 0,08-0,1 angegeben wird.

Bei einer tatsächlichen Potenz von 0,08 würde das mit den 12,5mg auch halbwegs hinkommen, zuzmal eine Opioid-Umstellung fast immer eine äquivalente Anpassung bedarf.

[Ugi]

Ich meinte natürlich eine Potenz von 0,1:1 (Tilidin) und nicht 0,08:1. Das war die von Tramadol...

Aber wie man sieht wird die Potenz von Tilidin inzwischen nur noch geringfügig höher eingestuft als die von Tramadol.