Serotoninsyndrom Fluoxetin - Fentanyl

[intenso]

Hi,

Erstmal ganz kurz: Ich nehme Fluoxetin, bestimmte Opioide wie Tramadol oder eben auch Fentanyl können bei gleichzeitiger Anwendung ein lebensbedrohliches Serotoninsyndrom auslösen. Da ich immer noch eine OP wegen meiner Schulter vor mir habe, wollte ich mal fragen, was denn zB als alternative zu Fentanyl in Frage kommen würde? Dipodolor wird ja auch recht häufig benutzt, also im Krankenhaus zumindest. Morphium? Weil viel mehr intravenöse Sachen fallen mir auch nicht ein gerade... und in der Anästhesie zumindest bei meinen letzten OPs wurde jedes mal Fenta benutzt, habe extra nachgefragt immer



lg^^

[Praxx]

Hauptsache der Anaesthesist weiß, dass du Fluoxetin nimmst.
Das Serotoninsyndrom ist sehr selten - ich bin jetzt 30 Jahre niedergelassen und habe fast 10.000 Menschen in meiner Kartei - ein Serotoninsyndrom gab es bisher nur ein einziges Mal, und zwar schon nach der Einnahme einer einzigen Tablette eines SSRI.
Mach dich nicht verrückt, da passiert nix!

LG

Praxx

[intenso]

Danke Praxx!

Einmal zum Verständnis für mich, das mit der OP, ja ok, da werde ich ja eh überwacht, im Notfall wird halt nen Gegenmittel gegeben oder einfach abgewartet, Fenta wirkt ja nicht so lange... dann weiß ich aber ungefähr, dass es nicht unbedingt auftreten muss, bzw. nach deinen Statistiken wohl echt selten.

Aber wie sieht das zB. mit Tramadol in der Dauereinahme aus?
Mein Hausarzt hat mir eine N3 verschrieben, damit ich nach der OP was habe...

Würdest du davon abraten? Oder gilt auch hier, wie das von dir geschriebende...


PS: Fluoxetin 10mg, nur zur Info... die Tramal sind 50mg bzw. bei Bedarf 100.

[laboum]

Hallo intenso,
ich habe einige Jahre Fluoxetin genommen und auch eine OP gehabt. Bei mir gab es keine Komplikationen. Die Ärzte habe ich immer informiert und auch jedes Mal erinnert, wenn es um Medikamente oder Narkose ging.
Auch ich hatte immer Angst vor diesem Serotoninsyndrom, habe aber trotzdem gelegentlich Speed oder Kokain konsumiert.
LG
laboum

[intenso]

Scheint wohl echt nicht grundsätzlich und bei jedem aufzutreten, bin trotzdem von Tramal auf Tilidin umgestellt worden. Fentanyl bei der OP wird wohl gehen, weil alles überwacht wird.