KV verbietet Substitol ?

[nebukadnezar]

Hi,

es gibt wohl eine Aufforderung der KV an subst. Aerzte kein Substitol mehr zu verschreiben. Sind Ärzte verpflichtet, der Aufforderung nachzukommen?

Ich habe da eigentl. ein anderes Bild über die Aufgaben der KV, wie siehts tats. aus? Kennt sich einer aus?

LG N

[Praxx]

Welche KV? Und auf welcher Rechtsgrundlage?
Wenn Substitol bundesweit ohne Einschränkung als Substitutionsmittel zugelassen ist und als solches in der BtMVV steht, darf es auch verschrieben werden. Die KV selbst hat mit der Substi auch nichts zu tun. Das fällt in die Zuständigkeit der "Substitutionstherapiekommission". Die besteht aus Vertretern von Kassen, KV und Ärzten. Die ist für die Qualitätssicherung zuständig und könnte monieren, dass eine zuverlässige BK-Detektion bei Substitol nicht gewährleistet ist und deshalb von der Verwendung abraten. Verbieten kann sie es nicht.
Nach dem ersten Hype hat das Interesse an Substitol in meiner Praxis stark nachgelassen, etliche sind reumütig zu Pola zurückgekehrt... Substitol erlaubt halt nicht, mal einen Tag auszulassen

LG

Praxx

[nebukadnezar]

Danke für die info, praxx,

wenn, dann soll es wohl deine KV sein, also W.-L., aber dann müsstest du die Aufforderung ja kennen.

LG N

[Quasimodus]

moinse,

ich habe gehört, dass Substitol in vielen Bundesländern als th gegeben werden darf, in Hamburg weiss ich es.
Warum zu Geier ist th von Substitol im BL Bremen nicht zulässig, das würde ich mal gerne wissen, und wer hat denn die Befugnis das zu reglemtieren.
Ist das Sache der Bundesländer welches Substitut als th verordnet werden darf?

Mich betrifft es in sofern, als das ich mit Substitol am stabilsten war, was BK angeht.
Da es aber kein Substitol th gibt hier in HB, bin ich gezwungen wieder das verhasste Pola zu nehmen.
Auf Subutex komme ich nicht klar.

lg

[bengal]

[graham]

[Praxx]

Ich erklär mal, wieso ich "reumütig" geschrieben habe.

Gleich nach der Zulassung wollten nicht nur die von mir dafür angedachten, sondern noch einige weitere gern "unbedingt" Substitol haben. Ich weiß nicht, was sie sich davon versprachen, bei fast allen wurden die Hoffnungen enttäuscht. Alle brauchten plötzlich Abführmittel, und das erwartete Feeling trat offenbar nicht ein. Dafür war es plötzlich notwendig, halbwegs pünktlich zur Vergabe zu erscheinen, um nicht affig zu werden, und Sonntags mal im Bett liegen bleben und erst Montags wieder zur Vergabe kommen, ging überhaupt nicht mehr.

Die wollten dann gern wieder zurück zu Pola oder Metha, lieber heute als morgen...

Da fiel mir kein besseres Wort als "reumütig" ein, so war das...

LG

Praxx

[Praxx]

[nebukadnezar]

nee, nicht das AOK Schreiben. Hatte das irgendwo gelesen, das es so ein Schreiben gibt. Habe es heute bei e-r gesehen, ist aber nicht W-L.
hier der link dazu:
https://www.kvbw-admin.de/api/download.php?id=2228

stellt sich nach dem Lesen auch etwas anders dar und ist tats. auch schon älter.

LG N

[Praxx]

Was aber trotzdem dazu führt, dass Ärzte das Argument "die KV will das nicht" als Quasi-Verbot empfinden und so an Patienten kommunizieren.

Ärzte haben genug Ärger mit den Quälkommissionen - besonders im Süden der Republik - und kein Interesse daran, sich noch mehr zu exponieren. Da ist so eine Steilvorlage der KV genug Anlass für "vorauseilenden Gehorsam" - typisch deutsch halt...

LG

Praxx

[nebukadnezar]

gestern durch Zufall gefunden:

https://www.viomedo.de/klinische-studien/6774/wirksamkeit-sicherheit-substitutionsbehandlung-retardiertem-oralem-morphin-substitol-r-interventionelle-beobachtungsstudie

vielleicht ganz interessant, für den ein oder anderen Substitol user

LG N