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Leviathan Gold-User
Anmeldungsdatum: 30.03.2013 Beiträge: 983
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Verfasst am: 13. Aug 2017 16:00 Titel: Knieathroskopie Vollnarkose Subutex |
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@Praxx
Spezielle Frage an Dich, lieber Praxx:
Mutmaßlich habe ich einen Meniskusschaden, der arthroskopisch operiert werden muss. Diese Art OP erolgt ja fast immer unter Vollnarkose mit Remifentanyl. Nun bin ich aber auf 2 mg Buprenorphin/Tag. Natürlich müsste ich zeitig vor der drohenden OP mit dem Anästhesisten sprechen und selbstverständlich müsste mein SubstiDoc eingebunden werden.
Habe ein bisschen Bammel davor, dass die sagen, ich müsste das Tex drei, vier, fünf Tage vorher absetzen (kleines Äffchen). Ausserdem wirken 2 mg Bupre überhaupt nicht analgetisch.
Könnte man vorübergehend auf Substitol umsteigen? Der Weg zurück auf Tex wäre dann sicher auch nicht sooooo leicht, oder?
Dockt Remifentanyl noch an, wenn ein Teil der Rezeptoren mit 2mg Tex belegt sind?
Fragen über Fragen.
Gelegentlich stellt sich mir eh die Frage, was wird, wenn Substituierte eine Vollnarkose brauchen. Alle, die einen Vollagonisten bekommen, sind "leichter" zu narkotisieren und ahben eine bessere Analgesie, als diejenigen, die Subu bekommen. Stimmt das so?
LG der Leviathan |
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Domenico Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 19.04.2013 Beiträge: 3089
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Verfasst am: 14. Aug 2017 07:31 Titel: |
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hi levi mein feund mach dir keine sorgen als sie mir die galle rausgenommen haben in der bonn uniklinik war ich auch im programm.der anästhesist zu dem du vor
der op musst frägt dich alles mögliche auch ob du drogen nimmst usw also auch ob du im programm bist und alles was wichtig ist also keine sorge er rechnet deine
narkose anhand dieser infos genau aus,so war es bei mir.die haben mir dann etwas mehr gegeben weil ich schon durch das pola betäubt war also mehr gewöhnt bin. aber sie passen es so an das es keine probleme gibt und bei vollnarkose wirst du sowieso inturbiert also
künstlich mit einem schlauch der eingeführt wird in deine speiseröhre und dich dann beatmet mit einer maschiene.also keine sorge du kannst so auch keine atemdepression bekommen.Lg und mögen die Engel dich schützen |
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Domenico Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 19.04.2013 Beiträge: 3089
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Verfasst am: 14. Aug 2017 07:33 Titel: |
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ach ja und es gibt so viele narkosemittel die werden das richtige für dich auswählen!keine angst! |
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Praxx Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 25.07.2014 Beiträge: 3203
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Verfasst am: 14. Aug 2017 13:18 Titel: |
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Hallo,
ich habe noch nie erlebt, dass Buprenorphin vor einer OP abgesetzt werden muss.
Bei einer Knie-OP gäbe es zusätzlich die Möglichkeit, den Eingriff in einer Regionalanästhesie durchzuführen (zB Spinal- oder Periduralanaesthesie), und für so kurze Sachen geht das auch mit anderen Kurznarkosemitteln,
Opioide dienen ja auch nicht der Narkose, sondern nur als Schmerzmittel in der Anaesthesie.
Die Narkose kann mit Halothan, N2O, Propofol und einigen anderen Mitteln durchgeführt werden - Opi's brauchst du dafür nicht!
LG
Praxx |
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Domenico Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 19.04.2013 Beiträge: 3089
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Verfasst am: 14. Aug 2017 18:08 Titel: |
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sag ich ja mein freund brauchst dir keine sorgen machen!LG u. möge dein Engel dich schützen! |
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Leviathan Gold-User
Anmeldungsdatum: 30.03.2013 Beiträge: 983
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Verfasst am: 18. Aug 2017 18:31 Titel: |
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Hallo Praxx,
vielen Dank. Dann bin ich erstmal beruhigt. Meine Frau hatte letzte Jahr eine Arthroskopie in Vollnarkose mit Remyfentanyl. Ich fragte die Anästhistin, wie sie in meinem Falle vorgehen würde und sie meinte, sie würde mich einige Tage vor dem Eingriff auf einen Vollagonisten einstellen. Deshalb fragte ich hier.
Also alles roger. Nur eine nachhaltige Analgesie dürfte bei mir mit Bupre kaum erreichbar sein. Wenn das so wäre, sollte ich von den Schmrzen, die mir die Meniskusläsion bescheren, ja nichts merken...
LG der Leviathan |
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Leviathan Gold-User
Anmeldungsdatum: 30.03.2013 Beiträge: 983
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Verfasst am: 18. Aug 2017 18:32 Titel: |
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Lieber Vito mein Freund, die Engel wachen über Dich; ich habe sie darum gebeten.
Hoffe, an diesem Wochenende mal wieder etwas mehr Zeit zu finden, im Forum zu lesen und was zu posten.
GLG der Leviathan |
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Domenico Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 19.04.2013 Beiträge: 3089
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Verfasst am: 19. Aug 2017 00:06 Titel: |
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ich danke dir mein freund aber mein Engel ist immer da und wenn es noch mehr
werden wäre es nicht schlecht!ich habe meinen Engel gebeten das er auch mal über dich wacht vielleicht redet er auch mit dir aber es sind gefühle keine worte.es ist auch für mich sehr schwer zu verstehen!LG und eine gute nacht mein freund! |
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Leviathan Gold-User
Anmeldungsdatum: 30.03.2013 Beiträge: 983
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Verfasst am: 19. Aug 2017 17:00 Titel: |
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Mein lieber Freund, ich glaube, ich verstehe Dich schon. Worte zählen nicht. Aber die Gefühle. Gestern hatte ich zumindest einen (meinen) Schutzengel. Mir kam ein Auto entgegengeschleudert, das Auto war sehr schnell und dise Strasse nass. Hat großes Glück das wird nicht zusammenknallten.
Dein Engel wacht über Dich und meiner über mich
und ich schließe Dich in meine Gebete mit ein
Dein Levi |
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Domenico Foren-Guru
Anmeldungsdatum: 19.04.2013 Beiträge: 3089
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Verfasst am: 19. Aug 2017 18:40 Titel: |
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ich danke dir lieber freund!mögen die Engel uns schützen! |
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